ที่มา : หนังสือพิมพ์ข่าวสด

แฟ้มภาพ

โรคไตเป็นกลุ่มโรคที่เกิดจากระบบการทำงานของไตผิดปกติ ไม่สามารถขับของเสียออกจากร่างกาย อย่างไรก็ตาม ปัจจุบันผู้ป่วยโรคไต ยังคงประสบกับปัญหาภาระค่าใช้จ่ายในการล้างไต

นพ.สุชาย ศรีทิพยวรรณ เลขาธิการสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย และแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไต ร.พ.ศิริราช กล่าวว่า การล้างไตด้วยเครื่องอัตโนมัติคือ การล้างไตทางช่องท้องชนิดหนึ่ง ความจำเป็นที่ต้องใช้เครื่องล้างไตอัตโนมัติ เนื่องจากผู้ป่วยที่ล้างไตทางช่องท้องมาเป็นเวลานาน เยื่อบุช่องท้องเริ่มเสื่อมสภาพ มีภาวะสารน้ำและเกลือ มีของเสียคั่งในร่างกาย และต้องใช้น้ำยาล้างไตในปริมาณมากๆ การล้างไตด้วยมือก็จะไม่เพียงพอ การใช้เครื่องล้างไตอัตโนมัติจะทำให้เพิ่มปริมาณน้ำยาล้างไตได้มากขึ้น

นพ.สุชาย กล่าวต่อว่า ผู้ป่วยที่มีความจำเป็นต้องใช้เครื่องล้างไตอัตโนมัติคือ กลุ่มผู้ป่วยเด็ก เพราะต้องไปเรียนหนังสือ ต้องมีกิจกรรมในเวลากลางวัน โดยปัจจุบันมีคนไข้ที่ใช้สิทธิหลักประกันสุขภาพหรือบัตรทอง ล้างไตทางช่องท้อง 30,000 ราย จากการสำรวจเบื้องต้นพบว่ามีผู้ที่จำเป็นต้องใช้เครื่องล้างไตอัตโนมัติร้อยละ 5-10 หรือประมาณ 3,000 คน โดยครึ่งหนึ่งสามารถเปลี่ยนไปใช้วิธีฟอกเลือดได้ โดยต้องไปฟอกที่โรงพยาบาลสัปดาห์ละ 2-3 ครั้ง ครั้งละ 4 ชั่วโมง

แต่ก็มีอีกส่วนซึ่งประเมินไว้ที่ 1,000 รายที่การฟอกเลือดทำได้ลำบากเพราะอยู่ไกลจากสถานที่ฟอกเลือด ไม่มีเงินเดินทางเข้ามาโรงพยาบาลบ่อยๆ หรือป่วยเป็นอัมพาต เมื่อไม่ได้มาฟอกเลือดก็จะเสียชีวิตในเวลาไม่นาน ดังนั้น การมีเครื่องล้างไตอัตโนมัติจะช่วยชีวิตคนเหล่านี้ได้ การล้างไตด้วยเครื่องอัตโนมัติมีราคาแพงกว่า การล้างไตด้วยมือ 3-4 เท่า ค่าใช้จ่ายของการล้างไต ทางช่องท้องปกติประมาณ 10,000 บาท/คน/ เดือน แต่ถ้าใช้เครื่องจะอยู่ที่ประมาณ 40,000 บาท /คน/เดือน

ขณะนี้สิทธิประโยชน์ของ สปสช. จึงยังไม่ครอบคลุมในส่วนนี้ ซึ่ง สปสช. ก็มีความคิดเพิ่มสิทธิประโยชน์นี้ สมาคมโรคไตฯ ได้วิจัยการล้างไตด้วยเครื่องอัตโนมัติในกลุ่มผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย ใช้เวลา 1 ปี เริ่มตั้งแต่เดือน ก.ย. 2563 เพื่อศึกษาเปรียบเทียบวิธีการล้างไตโดยเครื่องอัตโนมัติ ล้างไตด้วยตัวเองตามปกติ และการล้างไตโดยใช้น้ำยาพิเศษที่สามารถล้างได้ดี แต่มีราคาแพง หลังจากได้ผลสรุปแล้วจะได้นำเสนอ สปสช.ประเมินและเตรียมการสิทธิประโยชน์ต่อไป