จดหมายข่าวการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย "อาทิตย์อัสดง" ประจำเดือน เมษายน - มิถุนายน 2554

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Ú˘ ..... „𧫓¡‡§≈◊ËÕπ‰À«: ¡Õßµà“ß¡ÿ¡‡√◊ËÕß ‘∑∏‘°“√µ“¬Õ¬à“ß ß∫ Ûˆ ...... „π∑“߇≈◊Õ°:  ’Ë¢—ÈπµÕπ æ‘™‘µπÕπ‰¡àÀ≈—∫ Ù ..... „𧫓¡√◊Ëπ√¡¬å: ‡∏Õ‡ªìπ¢Õß‚≈° ÙÚ ....„𧫓¡√◊Ëπ√¡¬å: ¬“¬º’ “« (¿“§ Õß) : Ghostgirl Ù˜ .... „π‡§√◊Õ¢à“¬æÿ∑∏‘°“: æ≈—ß·Ààß®‘µ 4 ®¥À¡“¬¢à“« : Õ“∑‘µ¬åÕ— ¥ß §”§¡∫à¡™’«‘µ çWherever an institution (of care for those with advance illness) is established for them (patients) it should not be a monument to the incurability of some cancers but a monument to the enduring dignity of man.é ç°“√®–°àÕµ—Èß ∂“π¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬√–¬– ÿ¥∑⓬ ‰¡à«à“∑’Ë „¥°Áµ“¡ ∑’Ë·Ààßπ—Èπ ‰¡àæ÷߇ªìπÕπÿ √≥å „Àâ °—∫¡–‡√Áß√⓬∑’Ë√—°…“‰¡à‰¥âà À“°æ÷߇ªìπÕπÿ √≥å ·¥à°“√¬◊πÀ¬—¥Õ¬à“ß¿“§¿Ÿ¡‘¢Õß¡πÿ…¬åé ´‘‡´≈’ ´Õπ‡¥Õ√ å ®“° Selected Writings 1958-2004 ©∫—∫ : Hospis Malaysia 5 ‡æàßæ‘π‘®™’«‘µ·≈–§«“¡µ“¬ πæ.‚√®π»—°¥‘Ï ∑Õߧ”‡®√‘≠Ò Hospis Malaysia ‡ “À≈—°°“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬√–¬– ÿ¥∑⓬„π¡“‡≈‡´’¬ ∫ ∑§«“¡π’È ‡ ¢’ ¬ π¢÷È π®“°ª√– ∫°“√≥å ° “√‰ª¥Ÿ ß “π∑’Ë Hospis Malaysia ª√–‡∑»¡“‡≈‡´’¬ ‡¡◊ËÕ‡¥◊Õπ惻®‘°“¬π - ∏—𫓧¡ æ.».ÚııÛ ‡ªì 𠇫≈“ Ò ‡¥◊ Õ π ‡ªì π  à « πÀπ÷Ë ß ¢ÕßÀ≈— °  Ÿ µ √ ª√–°“»π’¬∫—µ√∫—≥±‘µ “¢“ ÿ¢Õπ“¡—¬ (æ“≈≈‘‡Õ∑’ø·§√å) ´÷Ëß®—¥ Õ∫√¡∑ª√–‡∑» ß§‚ª√å ‚¥¬§«“¡√«¡¡Õ¢Õß ¡À“«∑¬“≈¬ø≈π‡¥Õ√å Ë’ ‘ à ◊ ‘ — ‘ ª√–‡∑»ÕÕ ‡µ√‡≈’¬ ·≈– ‡§√◊Õ¢à“¬ŒÕ æ‘´æ“≈≈‘‡Õ∑’ø·§√å¿“§æ◊Èπ ‡Õ‡™’¬·ª´‘øî° (APHN: Asia Pacific Hospice Palliative Care Network) ‡Àµÿº≈∑’˺Ÿâ‡¢’¬π π„®‡≈◊Õ°¥Ÿß“π∑’˪√–‡∑»¡“‡≈‡´’¬ ‡π◊ËÕß®“° ‡ªìπª√–‡∑»∑’ËÕ¬Ÿà „π°≈ÿà¡Õ“‡´’¬π·≈–¡’æ—≤π“°“√∑“߇»√…∞°‘®∑’Ë ∑Õߧ”‡®√‘≠ À¡Õ§√Õ∫§√—«·Ààß‚√ß欓∫“≈·¡à Õ¥ ®—ßÀ«—¥µ“° ºŸâ π„®»÷°…“·≈–√‘‡√‘Ë¡√–∫∫°“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬√–¬– ÿ¥∑⓬լà“ßµàÕ‡π◊ËÕß∑’Ë∫â“π„π‡¢µÕ”‡¿Õ ·¡à Õ¥¡“π“πÀ≈“¬ªï Ò π“¬·æ∑¬å ‚√®π»—°¥‘Ï 6 ®¥À¡“¬¢à“« : Õ“∑‘µ¬åÕ— ¥ß ¿“æ: www.hospismalaysia.org ‰¡àÀà“ß®“°ª√–‡∑»‰∑¬¡“°π—° ·≈–®–‡ÀÁπ‰¥â«à“æ—≤π“√–∫∫°“√¥Ÿ·≈ ·∫∫ª√–§—∫ª√–§Õ߉ª‰¥â ‰°≈‡æ’¬ß„¥ ´÷Ëß®–‡ªìπº≈¥’ „π°“√‡ª√’¬∫ ‡∑’¬∫√–∫∫°“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬∫𧫓¡¢“¥·§≈π ·≈– “¡“√∂∑’Ë®–¡’ ‚Õ°“ ª√—∫„™â‰¥â¡“°°«à“°“√¥Ÿß“π„πª√–‡∑»∑’Ë¡’§«“¡æ√âÕ¡∑ÿ°¥â“π ¿“ æ: www.fotolia.com ≈—°…≥–∑—Ë«‰ª Hospis Malaysia µßÕ¬Ÿà „π°«≈“≈¡‡ªÕ√å ‡¡ÕßÀ≈«ß —È — — ◊ ¢Õߪ√–‡∑»¡“‡≈‡´¬ ‡ªπÕߧ°√ “∏“√≥°»≈∑°Õµß‡¡Õ ’ ì å ÿ Ë’ à È— Ë◊ ªï æ.».ÚıÛÙ ‡ß‘π√“¬‰¥â∑—ÈßÀ¡¥„π°“√¥”‡π‘π°“√¡“ ®“°°“√√—∫∫√‘®“§·≈–®“°°“√®—¥Õ∫√¡∑“ß«‘™“°“√ ‚¥¬ ¡‘ ‰¥â√—∫‡ß‘π π—∫ πÿπ®“°√—∞∫“≈·µàª√–°“√„¥ Hospis Malaysia ‡ªìπÕߧå°√∑’Ë¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬·≈–§√Õ∫§√—«∑’˪√– ∫°—∫‚√§√–¬– ÿ¥∑⓬ ‡ªìπÀπà«¬ß“π‡¥’¬«„π°—«≈“≈—¡‡ªÕ√å∑’Ë¡’√–∫∫¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬∑’Ë∫â“π·∫∫ ª√–§—∫ª√–§Õß (palliative home care) πÕ°®“°π’È ¬—ß®—¥°‘®°√√¡ „À⺟âªÉ«¬¡“æ∫ª– —ß √√§å°—π (hospice day care) ·≈–¡’√–∫∫ Õ“ “ ¡—§√¥Ÿ·≈ºŸª«¬·∫∫ª√–§—∫ª√–§Õß âÉ ¡’∫ÿ§≈“°√∑“ß°“√·æ∑¬å ª√–°Õ∫¥â«¬ ·æ∑¬å‡©æ“–∑“ߥâ“πæ“≈≈‘‡Õ∑’ø·§√å Ù §π 欓∫“≈ ˜ §π, ‡¿ —™°√ Ò §π ·≈– π—°°“¬¿“æ∫”∫—¥ Ò §π µ≈Õ¥®π¬—ß¡’ ∫ÿ§≈“°√ΩÉ“¬ π—∫ πÿπ ∑—ÈߺŸâ®—¥°“√ ß“π ∏ÿ√°“√ ß“π°“√‡ß‘π √«¡∂÷ß»Ÿπ¬å√«¡ ‡§√Õß¡Õ°“√·æ∑¬å ‡æÕ„Àºª«¬¬¡ ‡™π Ë◊ ◊ Ë◊ â âŸ É ◊ à ‡µ’¬ß ∑’ËπÕπ≈¡ ‡§√◊ËÕߺ≈‘µÕÕ°´‘‡®π ‡ªìπµâπ ©∫—∫ : Hospis Malaysia 7 √–∫∫°“√∑”ß“π Hospis Malaysia ¡’°“√‡¬’ˬ¡∫â“π ˜ °«à“§√—ÈßµàÕ‡¥◊Õπ ·≈– ¡’ºŸâªÉ«¬¡“°°«à“Àπ÷Ëßæ—π√“¬µàÕªï ºŸâªÉ«¬∑ÿ°√“¬∑’ˇ¢â“ Ÿà°“√¥Ÿ·≈¢Õß∑’Ë πµÕß¡∑æ°Õ“»¬„π°«≈“≈¡‡ªÕ√å ·≈–‰¥√∫°“√ ßµ«®“°‚√ß欓∫“≈ ’Ë â ’ ’Ë — — — — â— à — æ√âÕ¡ √ÿªª√–«—µ‘°“√√—°…“ ‚¥¬ª√–«—µ‘®–∂Ÿ° àß¡“®“°‚√ß欓∫“≈ ¥â«¬·ø°´å ‡¡◊ËÕ√—∫ºŸâªÉ«¬®“°°“√®à“¬‡§ „Àâ欓∫“≈‡®â“¢Õßæ◊Èπ∑’Ë (欓∫“≈®–·∫à߇¢µ°“√¥Ÿ·≈‡ªìπ‚´π) °“√¥Ÿ·≈Õ“°“√∑ÿ°¢å∑√¡“πµà“ßÊ ¡’¬“∑’Ë∫”∫—¥Õ“°“√Õ¬à“ߧ√∫ ∂â«π ¡’°“√æ‘®“√≥“«à“√“¬„¥µâÕß°“√Õÿª°√≥å °Á “¡“√∂®– ¡’ „À⺟âªÉ«¬¬◊¡‰¥â ‚¥¬∂◊ÕÀ≈—°§«“¡®”‡ªìπ ‚¥¬∑ÿ°∫√‘°“√ ‰¡à‡ ’¬§à“„™â®à“¬„¥Ê ∑—Èß ‘Èπ ·≈–„π°√≥’∑’Ë¡’§«“¡®”‡ªìπ µâÕß√—°…“‡æ‘Ë¡‡µ‘¡∑’Ë ‚√ß欓∫“≈ ‡™àπ °“√‡®“–√–∫“¬ πÈ”„πªÕ¥ Õ“®µâÕß¡’°“√ª√– “π àßµ—«ºŸâªÉ«¬‚¥¬°“√ ‡¢’¬π®¥À¡“¬À√◊Õ‚∑√»—æ∑嵑¥µàÕ·æ∑¬å‚¥¬µ√ß §≥–∑”ß“π °“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬ √ – ¬ –  ÿ ¥ ∑â “ ¬ ¢ Õ ß Hospis Malaysia ®–∑”ß“π‡ªìπ∑’¡·∫∫  À “¢“«‘™“™’æ∑’Ë∑ÿ° ΩÉ“¬¡’§«“¡ ”§—≠·≈– ª√– “πß“π°—πµ≈Õ¥ ‡«≈“ 8 ®¥À¡“¬¢à“« : Õ“∑‘µ¬åÕ— ¥ß ¿“ æ: www.fotolia.com 欓∫“≈ ¿“ æ: www.fotolia.com 欓∫“≈∑”Àπ“∑‡’Ë ªπ‡®“¢Õ߉¢·≈–µ¥µ“¡ºª«¬ â ì â â ‘ Ÿâ É ∑—Èß°“√ª√–‡¡‘πÕ“°“√ µ‘¥µ“¡º≈°“√√—°…“·≈–∑” À—µ∂°“√∑’Ë®”‡ªì𠇙àπ ∑”·º≈ ©’¥¬“ ‚¥¬æ¬“∫“≈ ·µà≈–§π¡’§π‰¢â „𧫓¡√—∫º‘¥™Õ∫ª√–¡“≥ Ú-Û §π °“√æ∫ºŸâªÉ«¬§√—Èß·√° 欓∫“≈®–查§ÿ¬∂÷ß·π–π”µ—«√–∫∫°“√ ¥·≈ºª«¬°∫≠“µ·≈–§π‰¢â ‡√Õ߉¡µÕß¡§“„™®“¬ ¡Õª°√≥Õ–‰√∫“ß Ÿ Ÿâ É — ‘ ◊Ë à â ’ à â à ’ ÿ å â 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Phra Paisal Visalo 28 ®¥À¡“¬¢à“« : Õ“∑‘µ¬åÕ— ¥ß °Õß “√“≥¬°√ ’ „𧫓¡‡§≈◊ËÕπ‰À«  ”π—°ß“π§≥–°√√¡°“√ ÿ¢¿“æ·Ààß™“µ‘ °—∫ ·æ∑¬ ¿“ ¡Õßµà“ß¡ÿ¡‡√◊ËÕß ‘∑∏‘°“√µ“¬Õ¬à“ß ß∫ À≈—ß®“° ”π—°ß“π§≥–°√√¡°“√ ÿ¢¿“æ·Ààß™“µ‘ ( ™.) ‰¥â ÕÕ°ª√–°“»‡√◊Ë Õ ßÀπ— ß  ◊ Õ · ¥ß‡®µπ“œ µ“¡¡“µ√“ ÒÚ „π æ√∫. ÿ¢¿“æ·Ààß™“µ‘ ‡æ◊ËÕ‡ªìπ·π«∑“ߪؑ ∫— µ‘  ”À√— ∫ ∫ÿ § ≈“°√ ∑“ß°“√·æ∑¬å ‰¥â°àÕ„À⇰‘¥°√–· §—¥§â“π®“°·æ∑¬å à«πÀπ÷Ëß ‚¥¬ ‡©æ“–®“°·æ∑¬ ¿“ ®π°≈“¬‡ªìπ«‘«“∑–·≈–®–¡’°“√¥”‡π‘πß“π øÑÕß√âÕßµàÕ»“≈ª°§√Õ߇æ◊ËÕ„Àâ¡’§” —Ë߇摰∂Õπ°Æ°√–∑√«ßµ“¡ ¡“µ√“¥—ß°≈à“« Õ“∑‘µ¬åÕ— ¥ß ‡√’¬∫‡√’¬ß§«“¡‡§≈◊ËÕπ‰À«≈à“ ÿ¥¢Õß «‘«“∑–¥—ß°≈à“«‡æ◊ËÕ°“√æ‘®“√≥“ 29 ©∫—∫ : Hospis Malaysia Ò ¡‘∂π“¬π æ.».ÚııÙ ÿ „π°“√ —¡¡π“‡√◊ËÕß ç‡®µπ“√¡≥å°“√¢Õ„™â ‘∑∏‘°“√µ“¬„π«“√–  ÿ¥∑⓬¢Õß™’«‘µ: º≈°√–∑∫µàÕºŸâªÉ«¬·≈–·æ∑¬åé πæ.Õ”æ≈ ®π¥“«≤π– ‡≈¢“∏°“√§≥–°√√¡°“√ ¢¿“æ·Àß™“µ‘ ‘ — ‘ ÿ à ( ™.) ·≈– ».· «ß ∫ÿ≠‡©≈‘¡«‘¿“  ®“°§≥–𑵑»“ µ√å ¡À“«‘∑¬“≈—¬ ∏√√¡»“ µ√å °≈à“«µ√ß°—π«à“ ª√–°“»¥—ß°≈à“«‰¡à „™à°ÆÀ¡“¬∫—ߧ—∫„™â ‡ªπ‡æ¬ß·π«∑“ß°“√¥”‡ππ°“√µ“¡¡“µ√“ ÒÚ ∑√–∫„À∑√“∫∂ß°“√ ì ’ ‘ Ë’ ÿ â ÷ ¥”√ߢÕß ‘∑∏‘∑’Ë¡’Õ¬Ÿàµ“¡°ÆÀ¡“¬ ·≈–‡ªìπ°“√°”Àπ¥·π«∑“ß°“√ ªØ‘∫—µ‘∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß°—∫°“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬√–¬– ÿ¥∑⓬„Àâ™—¥‡®π ‚¥¬·æ∑¬å ¬—ߧß√—°…“¥â«¬¡“µ√∞“π«‘™“™’æµàÕ‰ª ·µàµâÕß∑”§«∫§Ÿà°—∫°“√查 §ÿ¬°—∫≠“µ‘æ’ËπâÕߢÕߺŸâªÉ«¬ ®÷߉¡àµâÕß°—ß«≈«à“·æ∑¬å®–∂Ÿ°øÑÕß√âÕß ·≈–À“°·æ∑¬å¡’§«“¡§≈“ß·§≈ß„®«à“‡ªìπÀπ—ß ◊Õª≈Õ¡À√◊Õ‰¡à Õ“® µ√«® Õ∫‚¥¬°“√ Õ∫∂“¡°—∫≠“µ‘°àÕπªØ‘∫—µ‘µ“¡ ·µà∑“ߥâ“π πæ.«‘ ÿ∑∏‘Ï ≈—®©‡ «’ ºŸâ™à«¬‡≈¢“∏‘°“√·æ∑¬ ¿“ °≈—∫‡ÀÁπ«à“ ‡ªìπ°“√ÕÕ°°ÆÀ¡“¬‚¥¬‰¡à√Ÿâ¢âÕ‡∑Á®®√‘ß À“°·æ∑¬å ªØ‘∫—µ‘µ“¡À√◊Õ‰¡àªØ‘∫—µ‘µ“¡ ∂◊Õ«à“Õ¬Ÿà „π ¿“«–‡ ’Ë¬ß ·≈–®–‡ªìπ°“√ °“√ÿ≥¬¶“µ À“°®–¥”‡π‘π°“√Õ¬“°‡ πÕ„Àâ  ™. ‡ªìπºŸâ√—∫º‘¥™Õ∫ °“√¥”‡π‘π°“√µ“¡°ÆÀ¡“¬  à«π πæ.∑√߬» ™—¬™π– ºŸâ·∑πª≈—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ °≈à“««à“ À—«„® ”§—≠Õ¬Ÿà∑’˧”𑬓¡¢Õß ç«“√– ÿ¥∑â“¬é ·¡â«à“ ‘∑∏‘°“√ √—∫∫√‘°“√ “∏“√≥ ÿ¢®–‡ªìπ¢ÕߺŸâªÉ«¬ ·µà«“√– ÿ¥∑⓬‡ªìπÀπâ“∑’Ë ¢Õß·æ∑¬åµâÕß«‘π‘®©—¬ ·æ∑¬åÕ“®°—ß«≈«à“µ—«‡Õß®–¡’§«“¡º‘¥®“° °“√µ—¥ ‘π„®«à“ºŸâªÉ«¬Õ¬Ÿà „π«“√– ÿ¥∑⓬À√◊Õ‰¡à ‡æ◊ËÕ§«“¡™—¥‡®π·≈– ‡¢â“„®µ√ß°—𠧫√∑”„Àâ∑ÿ°ΩÉ“¬‡°‘¥§«“¡°√–®à“ߢÕߧ”𑬓¡°àÕπ 30 ®¥À¡“¬¢à“« : Õ“∑‘µ¬åÕ— ¥ß Û ¡‘∂ÿπ“¬π æ.».ÚııÙ πæ.Õ”π“® °ÿ  ≈“π—π∑å 𓬰·æ∑¬ ¿“ ·≈–πæ.«‘ ÿ∑∏‘Ï ≈—®©‡ «’ ºŸ™«¬‡≈¢“∏‘°“√·æ∑¬ ¿“ °≈à“««à“°Æ°√–∑√«ß¡’∫∑∫—≠≠—µ‘ âà À≈“¬ª√–°“√∑’Ë≈–‡¡‘¥·≈–®”°—¥ ‘∑∏‘¢ÕߺŸâªÉ«¬·≈–·æ∑¬å ‡ªìπ°“√ ∫—ߧ—∫·æ∑¬å„À⬵°“√√—°…“À√◊Õ‡√àß°“√µ“¬¢ÕߺŸª«¬ À√◊Õ≈–‡«âπ°“√ ÿ‘ âÉ ªØ‘∫—µ‘°“√√—°…“™’«‘µ ‡™àπ °“√∂Õ¥‡§√◊ËÕߙ૬À“¬„® ´÷Ëߢ—¥°—∫À≈—° ®√√¬“∫√√≥¢Õß·æ∑¬å ·æ∑¬ ¿“®÷ß ÕÕ°·π«ªØ‘∫—µ‘ (ˆ ª√–°“√)  àß„Àâ°—∫ ·æ∑¬å∑—Ë«ª√–‡∑»‰ª ·≈–‰¥â√—∫¢âÕ√âÕß ‡√’ ¬ π®“°·æ∑¬å ª√–™“™π ¡’ ° “√ ‡ πÕ„Àâ·æ∑¬ ¿“‡ªìπµ—«·∑π„π°“√ øÑ Õ ß√â Õ ßµà Õ »“≈ª°§√Õß ‡æ◊Ë Õ „Àâ ¬°‡≈‘°¢âÕ∫—ߧ—∫„π°Æ°√–∑√«ß ‚¥¬„π «—π∑’Ë ÒÙ °.§. ®–¡’°“√ª√–™ÿ¡§≥– °√√¡°“√·æ∑¬ ¿“‡æ◊ËÕÀ“¢âÕ¬ÿµ‘ ¢≥–∑’Ë ».πæ.«‘√—µ‘ æ“≥‘™¬åæß…å √Õߪ√–∏“π°√√¡“∏‘°“√°“√  “∏“√≥ ÿ¢ «ÿ≤‘ ¿“ °≈à“««à“ °“√∑”Àπ—ß ◊Õ· ¥ß‡®µπ“ªØ‘‡ ∏°“√ √—°…“®–∑”„À⺟âªÉ«¬‡ ’¬ ‘∑∏‘„πÀ≈“¬¥â“𠇙àπ Ò. 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